- Ejercicio Clínico N° 2 de IAR del año 2014 de Medicina >>
Un hombre de 72 años se presenta al consultorio externo del Hospital Interzonal por referir síndrome febril que comenzó hace 48 horas registrándose una temperatura axilar de 38,3ºC, disnea CF II y tos con expectoración mucopurulenta.
Al interrogatorio niega antecedentes pulmonares y patológicos de importancia salvo: hipertrofia prostática benigna diagnosticada hace 1 año y consumo de 20 cigarrillos/día (desde los 20 años).
Es viudo, vive solo y es jubilado. Al examen físico presenta una frecuencia cardíaca: Valor normal: 50-100 latidos por minuto de 110 x´, Presión Arterial de 120/70 mmHg, frecuencia respiratoriaValor normal:
  • Neo: 30-40 rpm
  • Niños: 20-30 rpm
  • Adolescentes: 18-26 rpm
  • Adultos: 12-20 rpm
  • Ancianos: 12-28 rpm
  • de 26 x´, auscultándose buena entrada de aire bilateral y rales crepitantes en la base pulmonar izquierda.

    ¿Qué estudios complementarios solicitaría en primer lugar?(marque 3 opciones)
      Gases en sangre.
      Centellograma ventilación/ perfusión.
      Hematocrito, recuento y formula leucocitaria.
      Radiografía de Torax (frente y perfil).
      Ecopleura bilateral.
      Aspiración traqueal para estudio de gérmenes.
      Resonancia magnetica nuclear con gadolineo.