- Ejercicio Clínico N° 4 de IAR del año 2014 de Medicina >>
Un hombre de 72 años se presenta en Consultorio Externo de un Hospital Municipal por notar un bulto en el lado izquierdo del cuello.
No refiere sintomatología ni antecedentes patológicos de importancia.
Fuma 10 cigarrillos por día y el bulto mencionado lo nota desde hace dos meses.
Al examen físico presenta un tumor redondeado de 2,5cms de diámetro mayor en el lóbulo izquierdo de la glándula tiroides.
El resto del examen no presenta particularidades y, desde una óptica clínica, el paciente es eutiroideo.
¿ Cómo diferencia clínicamente un nódulo del lóbulo tiroideo de una adenopatía metastásica cervical? ¿Cuáles de las siguientes circunstancias facilitan ese diagnóstico diferencial?
(marque 3 opciones )
    Los nódulos tiroideos excursionan con la deglución.
    Las adenopatías son timpánicas a la percusión.
    Los nódulos eutiroideos siempre miden menos de 4 cms.
    En el geronte no se puede realizar dicho diagnóstico diferencial .
    Generalmente, las adenopatías cervicales son menores de 6 cms de diámetro mayor.
    Los nódulos tiroideos excepcionalmente son pétreos.
    Las adenopatías metastásicas son de lento crecimiento.