- Examen IAR - Ejercicio 4 de IAR del año 2014 de Medicina >>
La Sra.
Dolores de P., de 23 años de edad y madre de 4 niños, consulta a la Guardia del Hospital donde usted se desempeña como médico.
Hace dos días presenta vómitos matutinos y desde entonces, náusea constante.
Refiere dolor abdominal intermitente, de magnitud moderada pero de intensidad creciente, que apareció hace 12 horas.
Ubica sus molestias en zona periumbilical e hipogastrio.
Pequeña pérdida hemática vaginal.
No ha presentado cuadros similares en el pasado.

En el examen físico presenta:


Frecuencia Respiratoria: 18 respiraciones por minuto.
Tensión Arterial 120 / 80mm Hg.
Frecuencia cardiaca: 95 latidos por minuto.

Temperatura Axilar de 37.8 ºC

Temperatura rectal de 38.6 ºC



Usted decide profundizar el interrogatorio.

Indique sobre qué aspectos más relacionados con sus hipótesis diagnósticas, Ud.
indaga (marque 3 opciones)
    Antecedentes de traumatismo abdominal.
    Ritmo evacuatorio y características de las heces.
    Presencia de coluria o acolia.
    Maniobras abortivas recientes.
    Presencia de epigastralgia
    Ingesta de medicamentos o eventuales tóxicos.
    Presencia de disuria o polaquiuria.
    Antecedentes de intolerancia a colecistoquinéticos.
    Presencia de flujo vaginal, aspecto y características.
    Fecha de última menstruación.