- Ejercicio Clínico N° 1 de IAR del año 2014 de Medicina >>
El Sr.
Martín P.
de 59 años consulta por referir disnea a pequeños esfuerzos y palpitaciones, síntomas que aparecieron en los últimos días.
Nació en la provincia de Salta y reside en Buenos Aires desde el año 1997.
Su familia es continente y asegura que cumple con el tratamiento que tenía indicado.
Al examen físico presenta ruidos hipofonéticos, soplo sistólico 2/6 en mesocardio sin irradiación a axila.
Presión Arterial: 150-90 mmHg, pulso anárquico con diferencia en la frecuencia cardíaca: Valor normal: 50-100 latidos por minuto entre pulso central ( 115 x’) y pulso periférico ( 98x’).
Edemas 3/6 en ambos miembros inferiores (Godet +).
Matidez en campo medio e inferior derecho con ausencia del murmullo vesicular, sin ruidos agregados y con columna vertebral mate.
Un ECG de una semana atrás muestra ausencia de onda P y ritmo irregular con un complejo en M en V1 y V2.
Refiere ingesta de amlodipina 5mg/dia y una estatina que toma discontinuadamente.

En relación al cuadro clínico descripto ¿ cuáles de los antecedentes personales abajo mencionados considera de importancia ?(marque 3 opciones)
    Insuficiencia cardíaca y enfermedad coronaria.
    Tabaquismo y diabetes.
    Etilismo y hepatopatía crónica
    Adicción a drogas y promiscuidad.
    Enfermedades metabólicas y disfunción gonadal.
    Picadura de vinchuca y vivienda precaria.
    Ingesta de anabólicos y enfermedad del colágeno.
    Artralgias recurrentes y corea.